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浙医大绍兴分校启蒙 台州医院践行起飞习医从医卅余载的体会 荫吴国民

发布者: 网站管理员   发布时间: 2017-05-17

浙医大绍兴分校启蒙 台州医院践行起飞

【人物名片】

吴国民 男,1957 7 月出生,浙江绍兴人。绍兴文理学院医学院前 身学校办学中的浙医大绍兴分校 1978 级(即医专308 班)毕业生,1982 1 月分配到台州地区人民医院(现归属恩泽医疗中心集团) 工作至今。1998 年获本科学历,2003 年晋升为主任医师。现任台州医院耳鼻咽喉科首席医 生兼台州市医学会耳鼻咽喉科学组组长、浙江省医学会耳鼻咽喉科分会常委 等职。能较熟练地开展耳显微手术、鼻内镜下的各种鼻腔、鼻窦手术及喉癌 喉部分切除等手术,年门诊 8000 余人次,参与手术 400 余台次。在专业杂 志上发表学术论文 20 余篇。2012 年度获中心 (集团)“尽职恩泽人提名 奖”, 2013 年被评定为主任医师中的三级岗位。

1982 1 月参加工作,屈指算来已有 32 个年头,见证了医院从二甲 提升到了三甲,职工从430 人增至 3000 多人,我也从一名医专毕业的毛头 小伙成长为具有扎实基础和熟练专门技能的中年耳鼻咽喉科首席主任医师。 此次受我的班主任洪立昌老师的邀请,他希望能将 30 多年的工作经验、体 会与大家分享。我概括为三个部分,仅供医学院的师生们参考。

一、 要适应发展变化的形势就得不断地努力学习

1. 要与时俱进终身学习

高中、大学学习阶段是大脑充分发育、智力迅速发展的时期,我们要珍惜时间,心无旁骛,刻苦钻研,认真学习,既要掌握基本理论知识和技能, 更要培养求实进取、开拓创新的学风,提升自主学习、科学研究、分析和解 决问题的能力,成为一个善于动脑、巧于动手的创新型应用型人才。走上工 作岗位后,要在社会这所大学校中,用学无止境、坚持践行的决心和信心, 边工作,边学习,边提高,在为社会奉献中,实现和提升自身的人生价值。 我就是这样一步一步走过来的。

在上世纪七八十年代改革开放初期,我有幸进入浙医大绍兴分校,接受 医学启蒙奠基教育。当时的物质虽然贫乏,但精神却是富有的,在母校和医 院带教老师严谨教风的熏陶下,我养成了严谨的学风,掌握了科学的学习方 法。进入台州医院工作 30 多年来,我在医学前辈的指导和同仁的支持下, 一如继往,努力工作,刻苦学习,在全心全意为病人提供尽可能满意服务的 过程中,不断提高自身的素质,既实现了学历转型,取得了学士学位,又在 耳鼻咽喉科领域有所造诣。

现今,随着国力的增强和对外交流的深入,不少新的仪器设备、医疗器 材、新技术被引进,缩小了与发达国家的差距,综合性医院基本上完成了现 代化的改造,传统治疗方法和术式逐渐被冷落。医疗转型升级的任务同样落 到了我们这一代人的身上,逆水行舟,不进则退。医疗业务的转型升级虽是 挑战,也是难得的历史机遇。传统的医疗不能简单地被抛弃,而是应该扬 弃,做到既有传承,又有发展。

2. 要顺应医学模式的改变

中国传统医学在中华民族的繁衍和发展中,作出过不可磨灭的贡献。它 独特的理论体系和丰富的实践经验,可理解为朴素的整体医学模式,后来人 应予以发掘和发扬。只要能预防、减轻或解除病人的病痛,增进人们的健 康,就是好的医术。现代生物—心理—社会—生态医学模式,更是每个医者 必须深切理解、善于践行的基本观念,并应逐步普及于社会大众。医患矛盾 日益尖锐的今天,有体制、机制方面的问题,也有医务人员未能很好适应医 学模式转变的理念问题。互联网时代的到来,病人参与医疗的言行举止越来 越多,需要享受就医的全过程。因此,即使工作再忙,医务人员也要照顾到 病人和家属的心理。有时并不是医疗护理不够到位,而是沟通不够,其后果 会遭患方的投诉,使自己身心倍受煎熬。

3. 要把管理学的知识引入到日常诊疗活动中

六西格玛、PDCA 等管理工具大可用于项目的管理,通过持续不断的改 进,提高产品的质量,小到具体的一个病种、某个病人的诊疗方案或病历质 量的改进。由于工作量大,不少医生忙于应付日常事务,特别是影像学专 业,关起门来写报告,缺少对病人术前术后的比对,没有了负反馈机制,就 永远发现不了问题,业务水平很难会有实质性的提高。同理,如果临床医生 能对自己诊治过的每位或大多数病人进行随访,不断克服工作中的缺点,工 作就一定能做好,当然这需要花些功夫。在校挤时间学点管理知识,不求将 来当领导,或许对搞业务也会有所帮助。

三、要正确看待职称晋升,积极准备,抓住机遇,把它作为成 材的动力和个人奋斗的一个目标

职称晋升属于人事管理的范畴,有一系列的条件和配套政策,它能激励 人的成长,取得更高的学术成就。职称是个人学术地位的象征,也是获取较 高福利薪酬的途径。医院是知识分子相对集中的地方,是个非常有等级观念 的单位,职称晋升是医院的一种文化,个人应当融入其中,了解相关的政策 规章,而不是反其道而行之。诚然,学历、职称并不能完全代表一个人的学 识和诊疗水平,这不仅是时代的因素,还是个个人进取的问题。如果整个科 室的人都不想着去晋升职称,那这个科室的学术氛围又从何谈起?职称晋升 既是一种压力,又是事业发展的动力,为此,必须把握和处理好三个关键 词:学历、科研论文、职称考试。

按照现行晋升政策的趋向,专科、本科毕业生只能升到中级职称,破格 后方可升至副高以上;硕士生升正高时需破格。破格意味着对大多数人来讲 是件可望而不可及的事。除博士毕业生外,医学院校的毕业生都将面临一个 学历提升的问题。如何提升学历?唯有在校认真读好书,养成良好的学习习 惯,打下坚实的基础,才能应对诸多考试,包括提升学历的专升本、脱产及 在职研究生考试等。毕业前夕考一次研,到了单位再抓紧报考几次。 我们这届毕业生虽然是专科,读的却是文革结束后的第一版本科教材。 同学们求知若渴,夜以继日,发愤学习,无论听课、实验、实习、考核,终 是认认真真,容不得半点马虎和应付。那时一学期也难得看上几场电影,业 余生活没有现在这么丰富,课上得快,学习抓得紧;师资也是学校中最好 的。老师给出的成绩纲是:6075 分为一般,7685 分为良好,86 分以上 为优秀,对同学们的要求是成绩优良。 到上世纪 90 年代,我在繁忙的医疗业务工作中,挤出时间,取得了本 科学历。在做了 10 年住院医生、10 年主治医生、副主任医师后,终于顺利 晋升到了正高。要不是在母校打下的基础,怎么能和较年轻的本科、专科医 生一起参加考试,并取得良好的成绩?

由于医学上还有许多未知数和太多不尽人意的地方,需要人们不断地去探索、去解答、去求真。你可以进行基础性的研究,写出基础研究方面的论 文来,你也可以就某一疾病的诊疗方案作出深入的探讨,写出临床论文。进 行科研、论文撰写的套路是:先写出标书,再申请各级各类的科研立项,得 到科研经费……如囊中探物,结题后还可进行科研成果评审,评审结果可用 于评职称、获荣誉等,给人带来终身成就。 标书一有空随时随地都可以写,时间久了或许你就能成为科研的行家里 手。按照目前的晋升要求,不久晋升高级职称就需要有省级科研立项和地市 级的科研成果、SCI 论文。读研究生的另一个目的应是学习如何进行科研, 从提升学历到进行科研、论文的写作,其实是一环扣一环的事。

关键还是要注重在校读书期间的学习质量。考试考的是理论或理论指导 下的实践,把书本中的知识都掌握起来是考出好成绩的基础;另外,要熟悉 和了解各种题型,把会做的放一边,不会做的题反复做,最后做不了的题目 就会越来越少,考试便能过关。当然,在执业医生考试、晋升职称考试前挤 出些时间进行强化培训、学习,亦是必需的。